Vergütung in der sektorenübergreifenden Versorgung

Im internationalen Vergleich hat Deutschland überdurchschnittlich viele Krankenhausfälle. Dabei könnte ein Teil der Patienten auch kostengünstiger ambulant behandelt werden. Eine neue, eigenständige Vergütung für ausgewählte Behandlungsanlässe könnte laut Experten dazu beitragen, dieses ambulante Potenzial zu heben und Kosten zu sparen. Derzeit unterscheiden sich die Kosten für Behandlungen, die prinzipiell sowohl stationär als auch ambulant möglich wären, teilweise erheblich.

Continue reading „Vergütung in der sektorenübergreifenden Versorgung“

comment Add Comment

Angleichung der Vergütung PKV und GKV

Die Frage einer Angleichung der Vergütung bei Patienten der gesetzlichen Krankenkassen an die Vergütung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ist in dieser Legislaturperiode fürs Erste vom Tisch.

Continue reading „Angleichung der Vergütung PKV und GKV“

comment Add Comment

Vergütung ärztlicher Leistungen: Berücksichtigung regionaler Besonderheiten

Der Gesetzgeber hat mit dem GKV-Versorgungsstrukturgesetz (GKV-VStG) vom 22. Dezember 2011 (mit Wirkung ab 1. Januar 2012) den regionalen Vertragspartnern die Möglichkeit eröffnet, einen Zuschlag auf den oder einen Abschlag von dem Orientierungswert gemäß § 87 Absatz 2e zu vereinbaren, „um insbesondere regionale Besonderheiten bei der Kosten- und Versorgungsstruktur zu berücksichtigen“ (§ 87a Absatz 2 Satz 2 SGB V).

Continue reading „Vergütung ärztlicher Leistungen: Berücksichtigung regionaler Besonderheiten“

Vergütungsverhandlungen 2018

Die Honorarrunde 2018 ist für die Ärzte nicht „erfreulich“ gelaufen, sagte ein insgesamt enttäuschter Verhandlungsführer Dr. Andreas Gassen, Vorstandsvorsitzender der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), nach der Entscheidung des Erweiterten Bewertungsausschusses für die ärztlichen Leistungen am 19. September 2017. Der KBV-Chef sprach von einem „unzulänglichen“ Schiedsspruch und warf den Krankenkassen eine „absurde“ oder auch „irrationale“ Verhandlungsstrategie vor. Gassen hatte sich vor dem Hintergrund des unbefriedigenden Verhandlungsergebnisses für die Rückkehr zu Verhandlungen mit den einzelnen Kassenverbänden und Einzelkassen ausgesprochen.

Continue reading „Vergütungsverhandlungen 2018“